子供の矯正治療はいつ始めるのがいいの？

子供の矯正治療は、大きく 一期治療（準備矯正） と 二期治療（最終矯正＝成人矯正と同じ） に分かれます。
治療開始のベストタイミングは、不正咬合（かみ合わせのタイプ）や成長の度合いによって変わってきます。

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一期治療（準備矯正）とは？

• 主に小学生の 乳歯から永久歯への生え替わり時期 に行う矯正

• 永久歯がきれいに並ぶスペースを作ったり、顎の成長をコントロールしたりする

• 将来の二期治療（本格矯正）をスムーズにする「土台作り」（一期治療だけで綺麗に並ぶこともあります）

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二期治療（最終矯正）とは？

• 永久歯（親知らずは除く)が生え揃った状態で開始する

• 成人矯正と同じ治療で、歯並び・咬み合わせを最終的に仕上げる治療

• 通常は 12歳臼歯（7番）が生えたあと にスタートするのが基本

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不正咬合タイプ別の治療開始目安

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🔹 下顎前突（受け口／3級）

• 一期治療： 可能なら早期に開始（5〜6歳が目安。マウスピース型なら3歳からも可能な場合あり）
  → 上顎の成長は10歳前後までなので、それまでに成長誘導するのが効果的（下顎の成長を抑え込むことは困難）

• 二期治療： 下顎の前方成長が強いタイプでは、成長が止まるまで待ってから開始（女子は中学生ごろ、男子は高校生ごろ）

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🔹 叢生（ガタガタの歯並び）

• 顎を広げる治療を行う場合もあるが、永久歯が大きすぎる場合は将来的に抜歯が必要になることも

• その場合は一期治療をせず、二期治療のみで対応する選択肢もある

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🔹 開咬（前歯が噛み合わない）

• 主因は 舌癖（舌を前に出す癖）

• 治療： 舌の筋トレ（MFT）やタングクリブ（装置）を使う

• 小学校中学年が一般的だが、MFTができる子はもっと早く始めるのが理想

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二期治療の開始タイミングと例外

• 基本は 7番（12歳臼歯）が萌出してから

• ただし、7番が生えるスペースがない場合は、生え揃うのを待たずに二期治療を始めることもある（治療中にスペースを作って萌出させる）

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成長と矯正の関係

• 上顎骨： 10歳前後で成長がほぼ終了

• 下顎骨： 身長の伸びと連動して成長（女子は中学、男子は高校まで続くことも）

• → この違いが、受け口の一期は早く・二期は遅めという理由になっている

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生活イベント（受験など）との調整

• 二期治療は 1〜2年開始が遅れても治療結果は変わらない

• そのため、受験期は無理に始めず、落ち着いてからでOK

• 家族の予定や学校生活とバランスをとることが大切

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まとめ

子供の矯正治療は「いつ始めるか」で効果が大きく変わることがあります。ただし、焦って始める必要はなく、お子さんの成長・性格・生活に合わせた最適なタイミングを見極めることが大切です。
気になる方は矯正相談にいらしてください。年に一度の検診やレントゲンで経過を確認しながら、矯正専門医と一緒に計画を立てていきましょう。